Versicherungsschutz für Privatkunden
Glasbruch-Versicherung
Anfrageformular Glasbruch-Versicherung
Anfrage an: Vorsorgeprofi Garmisch Allfinanzservice Schöpp, Fax: 0 88 21 / 42 09
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E-Mail:
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Tarifierungsmerkmale
Was soll versichert werden?
Einfamilienhaus
Wohnung
Ferien- / Wochenendhaus
Wohnfläche:
m²
Fläche der Verglasung:
m²
Ist das Gebäude ständig bewohnt?
Ja
Nein
Gibt es einen Wintergarten?
Ja
Nein
Glasfläche:
m²
Gibt es Sonnenkollektoren?
Ja
Nein
Glasfläche:
m²
Weitere Gebäude auf dem Grundstück?
Ja
Nein
Glasfläche:
m²
Gewerbliche Nutzung?
Ja
Nein
wenn ja, zu:
%
Anschrift der Wohnung / Haus
Straße / Hausnr.:
PLZ / Ort:
Beginn und Dauer
Beginn der Versicherung:
oder...
schnellstmöglich
nächsten Monat
Jahreswechsel
Hauptfälligkeit:
zum 01.01.
zum
Laufzeit:
1 Jahr
2 Jahre
3 Jahre
4 Jahre
5 Jahre
6 Jahre
7 Jahre
8 Jahre
9 Jahre
10 Jahre
Vorversicherung
Gibt es eine Vorversicherung?
Ja
Nein
Name der Versicherung:
Vers.-Schein-Nummer:
Vor-Vers.-Summe:
€
Motiv für Versicherungswechsel:
Ermächtigung zur Verlaufsauskunft?
Ja
Nein
Grund der Ablehnung?
Verträge gekündigt von:
Versicherungsnehmer
Versicherer
noch ungekündigt
Ablauf der Verträge:
Vorschäden der letzten 5 Jahre:
keine
Ja
- Anzahl:
Ges.-Summe d. Schäden:
€
Bemerkungen
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