Ihr Spezialist für Versicherungsschutz bei gewerblichen Risiken
Technische Versicherungen
Anfrageformular Technische Versicherungen
Anfrage an: Frank Wieczorek Immobilien & Finanzdienstleistungen e. Kfm., Fax: 02821 / 98537
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Anrede
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Herr
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mittags
nachmittags
abends
jederzeit
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E-Mail:
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Angaben zur Firma
Betriebsart:
landwirtschaftliche Nutzung
Jahresumsatz:
€
Versicherungsarten
Elektronik-Versicherung nach ABE
Maschinenversicherung
Bauleistungsversicherung (ABN / ABU)
Betriebsunterbrechungsversicherung
Elektronikversicherung
Art der Elektronik-Versicherung:
Elektronik-Pauschalversicherung
Einzeldeklaration gemäß Einzelaufstellung mit Listenpreisen der Anschaffungsjahre.
Kosten für die Wiederbeschaffung von Daten
Vers.-Summe:
€
Selbstbehalt:
€ bis:
€
Versicherungssumme:
Listenpreis im Anschaffungsjahr, einschl. Transport- und Beschaffungs-
Kosten
€
Maschinenversicherung
Maschinenversicherung:
für fahrbare Geräte (ABMG 92)
für stationäre Maschinen (AMB 91)
Selbstbehalt:
€ bis:
€
Versicherungssumme:
Listenpreis im Anschaffungsjahr, einschl. Transport- und Beschaffungs-
Kosten
€
Bauleistungsversicherung
Versicherung für:
Neubau
Umbau
Art des Gebäudes:
Wohngebäudes
Geschäftsgebäudes
Wohn- und Geschäftsgebäudes
mit Einschluß fest eingebauter Materialien und Bauteile gegen Diebstahl
Mitversicherung von Einsturz von Altbauteilen (Abstimmung mit Versicherer!)
Glasbruch (je Einsatz)
 :
Schadensuchkosten
Mitversicherung von Baugrund und Bodenmassen
zusätzliche Aufräumkosten bis
€
Selbstbehalt:
€ bis:
€
Versicherungssumme:
Listenpreis im Anschaffungsjahr, einschl. Transport- und Beschaffungs-
Kosten
€
Betriebsunterbrechung
Versicherte Gefahren:
Brand, Blitzschlag, Explosion
Einbruchdiebstahl, Raub, Beraubung, Vandalismus
Leitungswasser
Sturm, Hagel
Versicherungssummen:
Betriebseinrichtung:
€
Waren:
€
Vorsorge:
€
Versicherungssumme A:
€
Umsatzerlöse:
€
abzgl. Roh- / Hilfs- u. Betriebsstoffe:
€
abzgl. bezogene Waren:
€
Versicherungssumme B:
€
Hinweis:
Sofern sich bei der Ermitllung der Versicherungssumme B eine höhere Summe ergibt, als die Versicherungssumme A, ist die sog. "ASBU-Versicherung" zu zeichnen. Wir werden uns dann mit Ihnen automatisch in Verbindung setzen.
Karenzzeit:
Tage
Beginn und Dauer
Beginn der Versicherung:
oder...
schnellstmöglich
nächsten Monat
Jahreswechsel
Hauptfälligkeit:
zum 01.01.
zum
Laufzeit:
1 Jahr
2 Jahre
3 Jahre
4 Jahre
5 Jahre
6 Jahre
7 Jahre
8 Jahre
9 Jahre
10 Jahre
Vorversicherung
Gibt es eine Vorversicherung?
Ja
Nein
Name der Versicherung:
Vers-Schein-Nummer:
Vor-Vers.-Summe:
€
Motiv für Versicherungswechsel:
Ermächtigung zur Verlaufsauskunft?
Ja
Nein
Grund der Ablehnung?
Verträge gekündigt von:
Versicherungsnehmer
Versicherer
noch ungekündigt
Ablauf der Verträge:
Vorschäden der letzten 5 Jahre:
keine
Ja
- Anzahl
Ges.-Summe d. Schäden:
€
Bemerkungen
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